Margreet Dik, sinds 2012 ervaring in compressietherapie en mammacare, adviseert en ondersteunt vrouwen met borstkanker. Dankzij haar expertise en totaalaanpak (therapeutische elastische kousen, compressie verbandmiddelen bij lymfoedeem, lingerie en standaard en maatwerk EVE 3D borstprotheses) geeft zij vrouwen niet alleen meer comfort, maar zorgt Margreet er ook voor dat vrouwen met meer zelfvertrouwen de deur uitgaan.
Margreet: “Ik ben van 1992 t/m 2010 ‘technisch’ opgeleid in de orthopedie en heb me door de jaren heen gespecialiseerd in TEK, drukkleding bij brandwonden en lymfoedeem. Ik werk altijd oplossingsgericht, mijn klantengroep nu bestaat voornamelijk uit vrouwen met of na borstkanker. Door de ervaring die ik opgedaan heb, ben ik mij steeds meer bewust geworden dat je vrouwen pas echt helpt als je verder kijkt dan een ‘deelgebied’. Met de opleiding compressietherapeut en mammacare consulente heb je een basis maar ik heb me vooral door jarenlange ervaring de kennis eigen gemaakt. Hierdoor kan ik een totaalpakket leveren van Care bh tot compressie bij lymfoedeem.
Voor mij is het vanzelfsprekend, maar ik ervaar dat wat ik doe eigenlijk best wel uniek is. De vrouwen die bij mij komen kan ik breed van dienst zijn. Als zij naar mij doorverwezen worden voor het aanmeten van een therapeutische elastische armkous ga ik altijd eerst in gesprek. Ik kijk dan naar het totaalplaatje, bespreek meer dan alleen het oedeem en de TEK. Door de reacties die ik terugkrijg ervaar ik dat patiënten dat heel prettig vinden.”
Samenwerken met andere professionals
“Inmiddels heb ik in de regio een groot professioneel netwerk opgebouwd: mammacare verpleegkundigen, oedeemtherapeuten, huisartsen, orthopedisch schoenmakers en medisch specialisten. Door overleg te hebben en samen te werken, kunnen we goede oplossingen bieden bij lymfoedeem of fibroseklachten voor, tijdens of na de kanker. Voor dat netwerk heb ik wel wat moeten doen! Contact opnemen met professionele collega’s werpt zeker zijn vruchten af, zo help je elkaar, maar belangrijker nog, vooral ook de vrouwen om wie het gaat. Door goed samen te werken en boven je eigen ‘deelgebied’ uit te stijgen bied je echt iets extra’s aan. Je kunt zo hét verschil maken en bijdragen aan het algehele welbevinden van een patiënt!”
Je komt in de praktijk veel verschillende situaties en uitdagingen tegen
“Als een vrouw bij mij komt ga ik écht met haar in gesprek, daar neem ik de tijd voor. Zo kom je van het één op het ander. Ik kom dan tal van situaties en uitdagingen tegen. Als een patiënt als gevolg van een schildwachtklierprocedure (voorheen poortwachterprocedure) oedeem in de arm krijgt en naar mij doorverwezen wordt voor het aanmeten van een armkous, komt gaandeweg in het gesprek ook de bh aan de orde. In het ziekenhuis is meestal aangegeven om voor een bh naar een lingeriespeciaalzaak te gaan. Maar het is schrikbarend om te zien hoe vaak er een verkeerde bh wordt geadviseerd. Vaak komt een vrouw dan thuis met een stevige sport bh die niet prettig draagt en die ook niet bijdraagt aan het verminderen van de gevolgen van het oedeem. Ik weeg altijd verschillende oplossingen tegen elkaar af. Kan een compressiehemd een oplossing zijn? Of is een compressie bh beter? Of juist een JoviPad met een ‘gewone’ bh? Inmiddels is in mijn netwerk wel bekend dat ik me hierin gespecialiseerd heb en word ik ook hiervoor aangeraden.”
Margreet vervolgt: “Werd vroeger eerder een borst geheel of gedeeltelijk verwijderd, nu vinden er meer borstbesparende behandelingen plaats. Hierbij kunnen echter ook complicaties optreden. Ik kom regelmatig zogenoemde ‘bestralingsborsten’ tegen, het weefsel krimpt of het weefsel is verhard. Maar ook als er geopereerd is kan er fibrose ontstaan, bijvoorbeeld als gevolg van wondvocht dat taai wordt. Naast behandeling door een oedeemtherapeut kan compressie gebaseerd op drukpunten tot verlichting van de klachten leiden. Vaak adviseer ik dan ook een borstpad zoals JoViPad. Als er sprake is van meer ernstige fibrose, dan denk ik ook aan een compressie-oplossing tijdens de nacht.”
Belangrijk bij het aanmeten van TEK
“Het lijkt misschien een open deur, maar bij de keuze van een TEK vind ik het heel belangrijk dat het product effectief is. En daar kan je al heel snel achter komen. Door bijvoorbeeld tijdens het consult met producten die ik op voorraad heb direct aan de slag te gaan. Binnen een kwartier zie je echt wel of een product iets gaat doen. Andere criteria waar ik op let? Het compressieproduct moet comfortabel dragen, werkbaar zijn voor de patiënt (zelfmanagement) en snel leverbaar zijn. Als ik het niet al op voorraad zou hebben. Een vrouw zit er echt niet op te wachten om pas over 6 tot 10 weken een oplossing geleverd te krijgen.”
Tips voor collega’s?
Tenslotte vragen we Margreet naar tips voor collega’s. “Naast het eerder genoemde opbouwen van een netwerk met andere zorgverleners waarin je elkaar aanvult, kan ik niet genoeg benadrukken om je te blijven ontwikkelen. Blijf op de hoogte van nieuwe (product)ontwikkelingen, doe aan nascholing, ga op zoek naar specifieke oplossingen. En… praat met patiënten. Leg je oor te luister, stel vragen die verder gaan dan waarvoor men naar jou doorverwezen is. Je ervaart dan dat je voor vrouwen in deze moeilijke periode in hun leven van onschatbare waarde bent. Dat geeft mij in ieder geval heel veel voldoening. Daar doe ik het voor!”
www.margreetdik.nl